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有无ED的初步诊断方法

南阳阳光医院 时间:2021-12-26

勃起功能障碍(英文缩写为ED)是指男女进行性生活时,男性阴茎持续不能勃起或无法维持满意的勃起。同其他疾病一样,ED按其程度不同,有轻、中、重之分。以前所谓"阳痿"仅仅是指重度,约占ED患者总数的10%。据一项国际调查显示,目前世界约有一亿男性患不同程度的ED。

虽然ED本身并不危及生命,但影响男人们的生活质量和身心健康,而且涉及到夫妻感情、家庭和睦等社会问题,所以我们说ED是影响面较广的男性常见多发病。然而,由于传统文化影响,以及过去缺乏简便、安全、有效的治疗方法,使得只有10%的ED患者寻求诊疗,而绝大多数患者却都默默地承受着难以启齿的痛苦。

ED研究的深入,发现除焦虑、压抑、紧张、夫妻感情危机以及对性活动误解或不熟悉等心理因素可导致ED外,许多器质性疾病如高血压、糖尿病、高血脂、外伤、心血管疾病等等都是造成ED的主要病因。另外,吸烟、大量饮酒等不良生活习惯也是导致ED的重要原因。因此,ED患者应及时到综合性大医院去诊治,一方面可以有针对性地对ED进行治疗,另一方面有可能及时发现内在的相关疾病,以便早期诊断、早期治疗、有利身心健康。当然,目前综合大医院专家门诊号不好挂,有时候好容易起了大早挂了号,可是由于专家病人多,一个诊室内往往有多个病人就诊,患者出于羞怯,无法详细陈述病情。

为了使患者能够进行自我评估,就诊时便于与专家沟通,目前有一种勃起功能障碍国际通用自我评估表(简称IIEF-5,见附表)。这是一种简单易行的初期筛选工具。患者可以按问卷所提出的5个问题,按各自实际情况填写问卷,对号入座。评估办法是将总积分加起来,若总分达到21分以上,说明没有ED;若积分在21-12之间,有可能患有轻度ED;若积分在11-8或7-5,则分别提示有中度或重度ED,这时,就应该到大医院去找医师看看。为了确诊,医师会进一步询问病史,包括性生活史等,同时作身体检查和一些必要的化验,如血糖、肝肾功能、血脂等,以找到可能的病因,判断其是属于心理性的、器质性的或是二者兼有的混合性病因。

ED的检查并不象某些人担心的那样尴尬和难堪。一般而言,无需特别的或痛苦的检查,医师就可以针对患者的病因,与其共同商讨有关治疗方案,使病人尽早恢复健康。

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